老主任发现肝硬化2年后就走了，最后一次去看他，他黄疸，整个人都是晦暗黄色的，而且已经不认识我。虽然还在跟我说话，但前言不搭后语。
老主任因为肝硬化导致了肝性脑病，肝性脑病就是肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫（肝性脊髓病）等。
我当时就意识到，那是我最后一次见到老主任了，再去看老主任的时候，就已经是那张温和慈祥的照片了。
想起刚到科里，老主任特别照顾我，当然也特别照顾每一位年轻医生，只可惜老主任退休后，和很多人退休一样，在他生病的时候，并没有太多人去看望。
或许老主任糊涂了，也不记得这些事情，但我挺伤心的，因为与此同时，新主任因为一个小毛病住院了，大家买了鲜花都去献殷勤，这或许就是人生吧。
肝硬化是肝病的终末期，是各种原因引起的肝脏慢性进行性弥漫性病变。肝细胞广泛坏死，肝脏纤维组织弥漫性增生，形成结节、假小叶，进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。
肝硬化简单分为代偿期和失代偿期，简单理解代偿期就是早期，失代偿期就是晚期。
一部分早期肝硬化患者，并没有明显表现，大概占到10-20%，部分人会出现食欲不佳，恶心、消瘦、乏力、没精神、腹泻等等表现，这时候没有肝硬化腹水，没有静脉曲张，或者部分人通过内镜坚持，已经出现静脉曲张。
晚期就是肝肾综合征，大量腹水，有效血容量不足，少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，一旦发生，治疗困难，死亡率高！
腹胀、乏力，消瘦；牙龈、鼻腔出血，皮肤黏膜出血点及紫斑；男性性功能减退、女性不孕及闭经；面部的毛细血管扩张；皮肤蜘蛛痣，肝掌；皮肤、黏膜和巩膜发黄；腹水、胸水；肝大脾大。随着病变进展至晚期，可出现肝性脑病，也就是我最后一次见到老主任时老主任的表现。
乙型、丙型、丁型及少数戊型肝炎均可以进展为肝硬化，我国以乙型肝炎为主，大约占一半以上。
慢性酒精中毒为欧美国家肝硬化最常见的原因，大约占比50%~90%，但在我国相对少见，仅有10%左右。
除了肝炎和酗酒外，还有一些原因也会导致肝硬化：脂肪肝，胆汁淤积，药物性比如抗叶酸类抗肿瘤药、异烟肼等，遗传和代谢等相关因素，免疫紊乱，寄生虫感染等等都可能导致肝硬化。
而嗜酒、肥胖、糖尿病、高甘油三脂血症、化学药物、保健品、过度劳累等等都可能是诱发肝硬化或导致肝硬化加重的诱发因素。
绝对好好休息，高维生素、易消化的食物，食管静脉曲张患者禁止食用坚硬粗糙食物。
代偿期乙肝肝硬化首选恩替卡韦、替诺福韦等药物，具有抗病毒强、耐药性低的特点。此期肝功能相对好的患者也可选则干扰素治疗。
肝移植手术是目前最有效的手术方法，另外，脾切除术后，可以暂时改善肝硬化患者的一些异常指标及症状。
肝硬化临床1期死亡率最低，约1%；临床5期死亡率最高，在60%以上。肝脏移植可以明显改变肝硬化患者的预后，移植后患者一年生存率90%、5年生存率80%。
老主任是因为免疫紊乱引起了肝硬化，最终肝昏迷走了，所以即使大主任得了有些疾病，也无能无力。预防肝硬化，大家主要还是要预防肝炎，注射疫苗，同时不要喝酒或少喝酒。返回搜狐，查看更多